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国家医保局印发长护服务项目目录 这些服务项目可由长护险报销了！ 党的二十大提出稳步建立长期护理保险制度，党的二十届三中全会进一步强调“加快建立长期护理保险制度”，指明了长期护理保险制度建设的方向。国家医保局坚决贯彻中央决策部署，会同有关部门持续深化长期护理保险试点建设，在2016年第一批15个试点城市基础上，2020年又将试点范围扩大至49个城市，目前覆盖参保群众近1.9亿人，累计筹集资金过千亿元，支出超过850亿元。各地通过试点探索形成了基本制度框架，积累了可复制可推广的经验，长期护理保险制度综合效应正在逐步显现。 随着制度建设的不断完善，推动长护服务均等化是实现长期护理保险健康发展的必然要求。近日，国家医保局印发《关于印发〈国家长期护理保险服务项目目录(试行)〉的通知》(以下简称《通知》)，明确了长期护理保险的支付范围，充分体现了长期护理保险的战略购买作用，有针对性地减轻失能人员的经济负担，有力促进长护服务规范统一，更好赋能银发经济产业健康发展。 发挥长护基金战略购买作用，保障基本照护需求--> (一)明确长护基金支付依据，规范保障范围 国家建立长期护理保险制度的主要目标是为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理服务提供资金保障。为实现这一目标，清晰界定长期护理保险的保障范围至关重要。国家医保局在综合考量各地经济发展水平及筹资能力的基础上，深入评估长期护理保险待遇享受对象的基本照护需求，总结借鉴试点地区的实践经验，研究制定长护服务项目目录，明确参保失能人员能享受的护理服务内容及其详细服务要求，也为长护基金的支付提供了科学、合理的依据与支撑。 (二)聚焦失能人员照护需求，保障基本服务 能享受到哪些服务是参保失能人员最为关心的问题，关乎参保失能人员的切身利益。这次出台的长护服务项目目录，从制度上规范了长护服务项目的保障范围、明确了服务要求，使得参保失能人员能明确地知道自己可以享受哪些服务。从项目范围看，失能人员日常生活中最关注的“吃喝拉撒”及穿衣助浴、医疗护理等都被纳入了保障范围，为参保失能人员有温度、有尊严的生活提供了基础保障。目前纳入目录的36项服务项目，均为失能人员必需的基础性长期护理服务。其中，生活照护类项目纳入的都是维持失能人员基本生活能力的项目，包括饮食照护、排泄照护、清洁照护等类别；医疗护理类项目纳入的都是与基本生活照料密切相关的基础医疗护理服务，包括一般检查护理、基础护理等类别。同时，为适应失能人员个性化服务需求，《通知》明确要求各地依据《长护服务项目目录》，指导相关机构选取目录内若干项服务项目组合形成不同的“服务包”，为长护待遇享受对象合理制定长期护理服务计划，精准提供适宜服务。 (三)坚持基金安全平稳运行，推动持续发展 长期护理保险的筹资一直是长期护理保险制度发展的难点，在筹资能力有限的情况下，如何提高基金使用效率，发挥长护基金战略购买作用十分重要。长护服务项目目录坚持低水平起步、保障基本，尽力而为、量力而行，在科学测算基金承受能力的基础上，合理确定长护险基金支付的范围，确保基金平稳安全运行，推动长护险健康可持续发展。 统一长护服务项目目录，促进服务公平可及 (一)统一长护服务项目内涵，缩小地区差异 试点发现由于筹资水平、服务能力差异，地区间长护服务项目支付管理千差万别，亟待统一。比如，有的地区目录范围较宽，基金中长期平衡压力较大；有的目录范围较窄，服务能力跟不上群众需求。这次从全国层面统一长护服务项目目录，实现了项目名称、数量、代码的规范统一，为长护险制度统一建制、高质量发展提供了支撑和保障，实现了更广大范围的公平性。 比如，目录制定过程中将各试点地区已开展的项目如“头面部清洁”“足部清洁”“梳头”“剃须”“床上擦浴”等通过“合并同类项”方式整合成“擦浴”，项目内涵明确为“根据照护对象身体状况、生活自理能力及皮肤完整性等，选择适宜方式对照护对象进行局部擦浴(面部/手足部清洁、梳头、剃须等)或全身擦浴，根据需要涂抹护肤用品”，保障参保失能人员通过长护险享受到相同内容的服务。 (二)统一不同场景服务标准，促进服务均等 长期护理保险护理服务主要分为机构护理、社区护理和居家护理，以往由于不同护理服务机构的管理要求不同，提供的护理服务存在很大差异。这次出台长护服务项目目录，从政策上规定了服务项目的内涵和要求，即机构护理、居家护理等不同服务类型提供的服务项目可能存在一定差异，但相同服务项目在不同服务类型或场景中的服务要求是一样的，护理服务机构在不同场景中均需提供均质化的服务。 (三)统一长护服务要点要求，助力标准规范 此次出台的长护服务项目目录，除了统一服务项目的项目代码、项目类别、项目名称外，还从服务要求、服务人员和服务时长等方面规定了各项目的服务要点，规范了护理服务要点操作要求，即相同的长护服务项目，在不同的城市、不同的机构均提供相同的服务内容，让参保失能人员享受稳定的、可预期的服务。以服务项目“吸痰”为例，护理服务机构均需按目录中服务要点的要求提供吸痰前准备、吸痰操作等5点服务内容，有利于提高机构的标准化服务水平。当然，护理服务机构也可以在此基础上进一步优化护理服务质量，但基本的服务要求是一致的。 引导长护服务行业发展，推动助力银发经济 (一)稳定长护服务岗位需求，拓宽就业渠道 通过战略购买，长护险基金为长护服务行业提供稳定预期和资金支持，激发市场活力。据统计试点以来，拉动投入服务供给端的社会资本超600亿元，长护服务机构超8800家。目前，我国失能老人约4000万人，但长护服务人员缺口还很大，预计将产生近千万的岗位需求，提供更广大的就业机会。长护服务项目目录为这些岗位的服务明确了要求，《通知》同时规定了长护服务项目的使用方和受用方，从政策上回应了长护服务行业的岗位需求，给健康照护行业队伍建设发展注入了新的活力。 (二)促进长护险信息化建设，推动统一规范 长护险作为独立险种，自建制之初即坚持高标准起步，严把质量关的原则要求，将信息化建设作为长护险建设的重要内容。长护服务项目目录设置了统一的项目代码，有利于规范管理和提升服务，强化数据收集、分析和整理等信息化处理能力，进一步提高信息化水平。《通知》要求做好长期护理服务项目分类与代码的落地应用和长期护理保险管理服务平台建设等相关工作，各地落实过程中也需继续强化长护信息化建设，发挥信息化对管理服务工作的支撑和引领作用，为长护险高质量发展提供支持。 (三)探索支持性辅助器具保障，支持智能发展 在老龄化背景下，随着科技迅速发展，智能化辅助器具迎来蓬勃发展，在失能人员照护过程中发挥了重要作用。《通知》明确，国家层面根据人口形势变化和制度发展，研究探索将长期护理相关智能化服务和支持性辅助器具等纳入支付范围。可以预见，支持性辅助器具纳入长护险支付范围后，将进一步提高参保失能人员的护理服务品质和效率，增强幸福感和获得感；同时，能激发市场活力和社会创造力，鼓励研发和应用数字化、智能化长护服务产品，为加快发展新质生产力注入鲜活动力，推动长期护理保险更高质量发展。 国家医保局印发的《国家长期护理保险服务项目目录》对于加快推进我国长护险制度发展具有重要意义，不仅将发挥长护基金战略购买作用、促进长护服务公平可及、引导长护服务产业发展，也将为商业护理保险、慈善护理服务等多层次保障提供基础框架，有助于构建以社会保险为主体、商业保险为补充、慈善捐赠为辅助的多层次长期护理保障体系，满足不同群体的多样化需求。 作者：中国社会保障学会 严娟 【编辑:张燕玲】
新华社乌鲁木齐9月26日电 受习近平总书记嘱托，带着以习近平同志为核心的党中央的亲切关怀和全国人民的深情祝福，中央代表团各分团26日在新疆维吾尔自治区和新疆生产建设兵团多地，继续看望慰问各族干部群众，强调要深入学习贯彻习近平总书记在听取新疆维吾尔自治区党委和政府工作汇报时的重要讲话精神，完整准确全面贯彻新时代党的治疆方略，牢牢扭住新疆社会稳定和长治久安工作总目标，紧紧围绕铸牢中华民族共同体意识主线，为建设社会主义现代化新疆而不懈奋斗。 中共中央政治局常委、全国政协主席、中央代表团团长王沪宁带领一分团到新疆生产建设兵团第二师铁门关市、第十师北屯市考察，了解兵地融合发展、职业教育发展、美丽连队建设和学生学习生活、职工群众生产生活情况。王沪宁表示，新疆生产建设兵团为促进新疆社会稳定和长治久安作出了重要贡献，要忠实履行新时代兵团职责使命，坚持兵地一盘棋，深化兵地融合发展，形成新时代兵团维稳戍边新优势，更好发挥兵团“稳定器”、“大熔炉”、“示范区”作用。在考察兵团香梨高标准示范区时，王沪宁表示，要巩固拓展兵团农业优势，推动兵团农业高质量发展，辐射带动周边地方发展，推动发展成果更好惠及民生、凝聚人心。在考察兵团兴新职业技术学院时，王沪宁表示，要以就业为导向推进职业教育发展，构建与新疆特色优势产业相融合的职业教育布局，健全现代职业教育体系，扩大职业教育覆盖面，加强职业学校思想政治建设，为新疆高质量发展培养高素质技能人才。在考察兵团美丽连队建设时，王沪宁表示，一代代兵团人艰苦奋斗、开拓进取，书写了屯垦戍边的光辉历史，要讲好兵团故事，发扬兵团精神，壮大兵团实力，把兵团建设得更美丽更繁荣。 中共中央政治局委员、中央统战部部长、中央代表团副团长李干杰带领二分团来到莫尔寺遗址，考察喀什地区佛教发展历史和文化遗产保护情况。在中医医院、高校、产业示范园，代表团了解中医药文化传承创新、教育发展、乡村振兴等情况。随后，代表团前往兵团草湖项目区，考察学校、企业，参观展览，调研教育援疆、企业援疆、兵团基层建设发展等情况。李干杰表示，铸牢中华民族共同体意识是民族地区各项工作的主线，要深化民族团结进步教育，坚持我国宗教中国化方向，促进各族群众广泛交往、全面交流、深度交融，让中华民族共同体意识根植心灵深处。要弘扬和培育社会主义核心价值观，紧贴民生推动高质量发展，凝聚建设社会主义现代化新疆强大正能量。 全国人大常委会副委员长、中央代表团副团长雪克来提·扎克尔带领三分团来到金风科技国家风电创新中心，考察企业突破技术瓶颈情况。代表团在乌鲁木齐国际陆港区，考察陆港区多式联运中心、中欧班列集结中心等运营情况；在兵团第十一师建工集团，了解综合性建设投资集团发展情况并慰问企业职工。代表团一行还来到新疆天润乳业股份有限公司，考察企业发展情况。雪克来提·扎克尔表示，新疆面临新机遇，要有新作为。各族干部群众要把新疆发展的各项工作抓深抓细抓实，牢牢扭住新疆社会稳定和长治久安工作总目标，积极服务和融入新发展格局，勇于攻坚克难、追求卓越，为促进区域协调发展、维护民族团结、建设社会主义现代化新疆作出更大贡献。 国务委员、中央代表团副团长谌贻琴带领四分团考察了克拉玛依市新疆油田公司勘探开发研究院、自治区人民医院克拉玛依医院、中国石油大学(北京)克拉玛依校区、南苑·南泉社区、市文体中心和兵团第七师胡杨河市，同各界干部群众亲切交流，了解新疆70年来的巨大变化和伟大成就。谌贻琴表示，要以铸牢中华民族共同体意识为主线，加强文化润疆、注重以文化人，促进各民族交往交流交融，构建中华民族共有精神家园；要弘扬兵团精神，推动兵地融合向纵深发展，切实发挥安边固疆的稳定器、凝聚各族群众的大熔炉、发展先进生产力和先进文化的示范区作用；要坚持以人民为中心，把发展落实到改善民生、增进团结上，不断增强各族群众获得感、幸福感、安全感。 全国政协副主席、中央代表团副团长王东峰带领五分团一行在博尔塔拉蒙古自治州考察赛里木湖生态环境保护、文旅融合发展等情况；前往伊犁哈萨克自治州霍尔果斯市，考察口岸智慧化建设、向西开放情况；走进兵团第四师可克达拉市了解维稳戍边情况，并看望慰问护边员；来到霍城县惠远镇伊犁将军府，调研文物保护利用等情况。王东峰表示，新疆各族干部群众同心协力，推动各项事业发展和维稳戍边取得新成效。要继续发扬各民族团结一心、守望相助的优良传统，全力保持社会和谐稳定；充分发挥区位、资源等优势，推进“一带一路”建设，推动城乡融合加快发展；进一步挖掘和用好文化资源，讲好中华民族共同体故事，在中国式现代化进程中更好建设美丽新疆。 中央军委委员、中央代表团副团长刘振立带领六分团来到兵团第六师五家渠市新疆天鹅现代农业机械装备有限公司，了解企业研发和生产情况。随后，代表团前往军垦路街道军垦北路社区，察看基层党组织建设情况，并走进居民家中看望慰问。在兵团第八师石河子市，代表团来到新疆兵团军垦博物馆，深入兵团基层连队，考察军垦建设发展、高标准农田建设等情况。刘振立表示，要发挥兵团优势，深化农业科技创新，因地制宜壮大优势产业，为推进高质量发展作出新的更大贡献；要坚持党建引领，强化党组织功能，积极运用新时代“枫桥经验”，不断提升社区服务群众的质量水平；要传承好红色基因，大力弘扬兵团精神，不断开创工作和建设新局面。 【编辑:李润泽】